Cysta v hlave: čo to je, príznaky, liečba

Cysta lokalizovaná v mozgu je vonkajšia formácia v hraniciach lebky. Často sa vyskytuje latentne, je detekovaný v dôsledku diagnostického vyšetrenia v dôsledku iného ochorenia u pacientov v neskoršom veku - po 30 rokoch. Malá cysta v hlave zvyčajne nedáva človeku veľké starosti. Spolu s rastom novotvaru sa objavujú nepríjemné príznaky: nevoľnosť, často sprevádzaná vracaním, celková nevoľnosť, bolesti hlavy, mdloby, závraty, zvonenie v ušiach.

Na stanovenie patológie sa používa počítačová metóda (pomocou röntgenových lúčov) alebo magnetická rezonancia (pomocou elektromagnetických polí) tomografia. V priebehu systematických vyšetrení MRI je možné vidieť, že sa cysta rozšírila alebo jej tvar zostal nezmenený. Zväčšenie vyvoláva zvýšenie kompresie na blízkych mozgových bunkách, spomalenie a blokovanie prirodzeného odtoku mozgovej tekutiny. Detekcia cysty v hlave si vyžaduje prísne dodržiavanie odporúčaní lekára.

Čo je to cysta lokalizovaná v mozgu

Cysty, bežné v rôznych oblastiach mozgu dospelých, sú priestorové dutiny skryté za nepreniknuteľnými hustými stenami a naplnené tekutinou. Novotvar vyzerá na pozadí drene alebo jeho membrán ako sférická škvrna. Mnoho ľudí, ktorí čelia podobnému problému, sa obáva otázky, aká nebezpečná môže byť cysta nachádzajúca sa v mozgu. Ak benígne vzdelanie nerastie, zdravie človeka sa nezhoršuje.

S nárastom veľkosti novotvaru sa zvyšuje riziko komplikácií - porušenie odtoku tekutiny, vývoj hydrocefalusu. Následky cysty v hlave dospelého človeka sa predpovedajú individuálne na základe pozorovaní a výsledkov výskumu. Na otázku, ako dlho žijú s cystou, nemožno jednoznačne odpovedať. Trvanie a kvalita života závisia od individuálnych charakteristík organizmu a od špecifickosti patológie. Osoba s malým cudzím vzdelaním, ktoré sa nemení na veľkosti, sa môže dožiť starých rokov.

Klasifikácia a typy patológie

Na základe ich polohy sú mozgové cysty rozdelené do 2 typov: intracerebrálne, arachnoidálne. Intracerebrálna cysta môže byť označená ako mozgová cysta. Nachádza sa v tkanivách sivej a bielej hmoty. Arachnoid - v oblasti arachnoidu. Ostatné typy cýst nachádzajúcich sa v mozgu sa líšia pôvodom. Existujú vrodené a formované počas života. Aby ste podrobne pochopili, čo je cysta umiestnená vo vnútri lebky, je dôležité vziať do úvahy typ tkaniva, ktoré slúžilo ako stavebný materiál. Podľa typu tkaniva sa rozlišujú benígne nádory:

  1. Arachnoid. Steny sú tvorené bunkami arachnoidálnej membrány, alternatívnym variantom - bunkami kolagénového kolagénu..
  2. Koloidné. Steny boli tvorené pohármi a ciliárnymi bunkami. Obsah - želatínová látka.
  3. Dermoidné. Dutina obsahuje častice zárodočných buniek (ektoderm), mazové žľazy, vlasové folikuly.
  4. Epidermoid. Vytvorené v procese vnútromaternicového vývoja. Tvorený z epitelu ektodermálneho pôvodu, ktorý je základom pre tkanivá kože, nechtov, vlasov..

Lokalizácia benígneho nádoru určuje poruchy, ktoré spôsobuje. Cysta v zadnej časti hlavy vedie k zhoršeniu zraku. Cysta umiestnená v prednej časti vyvoláva poruchu reči, zhoršuje koordináciu pohybov. Ak sa v čelnom laloku vo vnútri mozgu vytvoril novotvar, môže mať osoba ťažkosti s vnímaním a zapamätaním si informácií..

Má poruchu pamäti, poruchu psycho-emocionálneho zázemia. Podobné príznaky sú zaznamenané, ak je vonkajšia dutina v ľavej hemisfére mozgu. Ľavá hemisféra je zodpovedná za logické myslenie a analýzu údajov prichádzajúcich zvonka. Patológia mozgu v tejto oblasti sťažuje koherentné vyjadrovanie myšlienok. Vyvíja sa depresia.

Cysta v oblasti medziľahlej plachty sa nachádza v hornej časti tretej komory mozgu. Patológia sa často vyskytuje u novorodencov. Vo veľkej väčšine prípadov nie je terapia potrebná. Ultrazvuková cysta sa nachádza v kostnom lôžku sella turcica. Anomálie zvyčajne nespôsobujú vážne komplikácie. Pacientovi nie je preukázaná chirurgická liečba. Bazálne jadrá sú jedným z oddelení, ktoré koordinujú motorickú aktivitu. Cysta v tejto oblasti vedie k poruchám funkcie pohybového aparátu.

Arachnoid

Steny tvoria gliové bunky. Vo vnútri dutiny je mozgovomiechový mok. Arachnoidálne cysty sú diagnostikované u 4% obyvateľov sveta. V 80% prípadov je patológia asymptomatická. Lekári radšej hovoria, nie aké veľkosti sa považujú za veľké, ale to, ako sa vzdelávanie časom chová. Ak arachnoidálne cystické lézie nezväčšujú objem a nestláčajú tkanivo, nie sú život ohrozujúce.

V dôsledku rastu a zvýšenej kompresie na blízkych tkanivách sa môžu objaviť nepríjemné následky cysty v mozgu - bolesti hlavy, halucinácie, zvracanie, kŕče. Vrodené anomálie majú zriedka vážne následky. Zvyčajne sa hydrocefalus vyskytuje v dôsledku rastu získaných novotvarov.

Retrocerebellar

Retrocerebelárne, rovnaké ako mozgové a intracerebrálne. Tento typ sa vytvára vo vnútri mozgového tkaniva, najčastejšie v oblasti nekrotických ložísk. Oblasti mŕtvych buniek sa objavujú v dôsledku nedostatočného prívodu krvi.

Subarachnoidálne

Vrodená patológia. Nachádza sa v priestore pod arachnoidálnou membránou bez toho, aby prenikala do mozgového tkaniva. Spôsobuje nedobrovoľné kontrakcie kostrových svalov, abnormálne pohyby pri chôdzi, pocit pulzu v hlave.

Epifýza

Lokalizované v oblasti epifýzy. Vzniká v dôsledku upchatia vylučovacích ciest alebo prieniku larvy echinococcus. Má negatívny vplyv na prácu endokrinného systému, najmä na funkciu endokrinných žliaz. Špecifický príznak - ospalosť, dezorientácia.

Epifýza oblasť

Tvorený v epifýze (epifýza). Spravidla malé a nie nebezpečné. Je zriedkavé - 2% prípadov z celkového objemu mozgových patológií. Môže spôsobiť zrakové a metabolické dysfunkcie, hydrocefalus.

Plexus choroid

Je diagnostikovaná v čase vnútromaternicového tehotenstva alebo u novorodencov. Výchova nemá vplyv na zdravie dieťaťa. To je prípad, keď lekári odpovedajú kladne na otázku rodičov, či sa cysta dokáže sama vyriešiť. Vo väčšine prípadov sa novotvar vylučuje sám pri formovaní a vývoji mozgu..

Likér

Plnené mozgovomiechovým mokom, inak sa nazýva mozgovomiechový mok. Vzniká v dôsledku zápalových procesov, ktoré sú spôsobené infekčnými chorobami (meningitída, encefalitída), traumou lebky a jej obsahu alebo chirurgickým zákrokom. Zvyčajne sa za krátky čas postupne zväčšuje a spôsobuje závažné príznaky, čo uľahčuje diagnostiku. Môže spôsobiť psychické problémy.

Lakunárny

Sú lokalizované hlavne v oblasti mosta varoli (široký hrebeň v zadnej časti mozgu) a subkortikálnych uzlín. Menej časté v mozočku a na vrchoch optiky. Stáva sa vrodené alebo sa formuje počas života.

Porencefalické

Je lokalizovaný v oblasti pod arachnoidálnou membránou alebo v oblasti bočnej komory. Zvyčajne sa objavuje v dôsledku prenesených infekčných chorôb. Zriedkavo môže spôsobiť schizencefáliu a hydrocefalus.

Cyst Verge

Tiež známy ako benígny útvar v oblasti priehľadnej septa. Miesto lokalizácie je obmedzené na corpus callosum a prednú časť čelného laloku. Môže byť získaná a vrodená. V druhom prípade sa považuje za vývojovú anomáliu, ktorá neznamená ohrozenie života..

Koloidné

Vytvorené v procese vnútromaternicového vývoja. Často sa objavuje v dôsledku genetickej predispozície. Nachádza sa v tretej komore mozgu a bráni normálnemu odtoku tekutiny. Plnené rôsolovitou látkou prekladanou endodermálnymi a neuroepitelovými bunkami. Patológia môže zostať nepovšimnutá. Niekedy vedie k zvýšeniu hodnôt intrakraniálneho tlaku, svalovej slabosti, epileptických záchvatov. Často príčiny mozgovej hernie.

Dermoidné

Vyskytuje sa v počiatočných štádiách (v prvých týždňoch) tvorby plodu. Plnené keratinocytmi - epidermálne bunky, častice epitelu epidermálneho typu, vlasové folikuly, mazové žľazy.

Príznaky ochorenia

Intenzita prejavov a povaha príznakov cysty v mozgu je ovplyvnená presným umiestnením a veľkosťou formácie. Symptomatológia sa podobá klinickému obrazu charakteristickému pre epileptické záchvaty a intrakraniálnu hypertenziu. Stojí za to venovať pozornosť znakom nádoru lokalizovaného v mozgu:

  • pocit tlaku vo vnútri hlavy;
  • bolesť v rôznych častiach hlavy, závraty;
  • nespavosť, halucinácie;
  • znížená fyzická aktivita a výkonnosť;
  • zhoršenie funkcií vizuálneho a sluchového aparátu;
  • paréza, ochrnutie končatín;
  • abnormálne zmeny v motorickej koordinácii.

Uvedené poruchy v tele naznačujú pravdepodobnú prítomnosť patológie. Ak je osoba zmätená a nevie, čo má robiť, keď je diagnostikovaná cysta, musíte sa dohodnúť na stretnutí s neurológom..

Príčiny výskytu

V ktoromkoľvek období vnútromaternicového tehotenstva sa vytvára vonkajšia dutina v dôsledku infekcií, ktoré prenikli do placentárnej bariéry, fetoplacentálnej nedostatočnosti a hladovania kyslíkom. Cysta vo vnútri lebky hlavy u dospelého človeka sa často vyvíja v dôsledku úrazu. Ďalšie príčiny výskytu:

  • Vrodená cysta tvorená v mozgu v dôsledku akýchkoľvek porúch vnútromaternicovej tvorby plodu.
  • Zápalové procesy vrátane encefalitídy, meningitídy, abscesu.
  • Porucha prietoku krvi, mŕtvica.
  • Parazitárne invázie vedúce k tvorbe cýst - echinokokóza, paragonimiáza, teniasis. Larva vstupuje do mozgového tkaniva krvou, vytvára kapsulu, v ktorej sa hromadia toxické odpadové látky.
  • Atrofia mozgových (mozgových) štruktúr.
  • Krvácanie z lebky.
  • Nedostatok vlákien corpus callosum (vrodená abnormalita).

Ak sa pozorujú epileptické záchvaty, intrakraniálna hypertenzia a ďalšie charakteristické príznaky, ktoré naznačujú pravdepodobnú prítomnosť patológie, je predpísané rozšírené diagnostické vyšetrenie.

Diagnostické metódy

Cudzie útvary v mozgu nenarodeného plodu sa detegujú pomocou ultrazvuku. Vyšetrenie novorodencov sa realizuje metódou neurosonografie - ultrazvukovou diagnostikou cez veľkú fontanelu. Metódy CT a MRI umožňujú určiť presnú lokalizáciu, tvar a geometrické parametre novotvaru u dospelých. Pomocné diagnostické metódy:

  1. Dopplerovské ultrazvukové skenovanie. Používa sa na štúdium stavu krvných ciev. Umožňuje vám presne vyhodnotiť úroveň prívodu krvi do tkanív a identifikovať oblasti ischémie.
  2. Elektrokardiografia, echokardiografia. Vykonáva sa na zistenie príznakov srdcového zlyhania. Zlyhania v práci srdca vyvolávajú oslabenie prietoku krvi, zhoršenie nasýtenia mozgového tkaniva krvou, výskyt ložísk ischémie, ktoré sú následne nahradené cystami.
  3. Sledovanie indikátorov krvného tlaku. Odporúča sa pre pacientov s rizikom vzniku mozgovej príhody, ktorá často vedie k tvorbe novotvarov po mozgovej príhode.
  4. Krvný test. Ukazuje prítomnosť markerov zápalu a autoimunitných porúch, stupeň zrážania krvi, hladinu cholesterolu. Infekcie, autoimunitné reakcie, ateroskleróza ciev hlavy - príčiny vývoja novotvarov.

Ak pravidelné vyšetrenia potvrdia stálosť tvaru a veľkosti, chirurgická liečba mozgovej cysty sa nevyžaduje. Je predpísané pozorovanie neurológom. Frekvencia vyšetrení je určená ošetrujúcim lekárom.

Metódy účinnej liečby mozgových cýst

Liečba cysty umiestnenej v mozgu sa vykonáva konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Konzervatívna terapia spočíva v užívaní piluliek a iných foriem liekov. Chirurgická metóda - je predpísaná operácia. Pri absencii indikácií na chirurgický zákrok na odstránenie cysty lokalizovanej v mozgu sa najskôr uskutoční lieková terapia pre chorobu, ktorá spôsobila výskyt novotvarov.

Mozog má veľkú kompenzačnú kapacitu a často sa s takými patológiami vyrovná aj bez terapie. V prípade poruchy funkcie jednej časti mozgu môžu byť jeho funkcie akceptované a vykonávané inou časťou orgánu. Operácia je indikovaná v prípadoch, keď dôjde k zvýšeniu sily a frekvencie útokov, vzniknú závažné patológie - hydrocefalus, stavy pred mozgovou príhodou.

Konzervatívna terapia

S cystou, ktorá zostáva stabilná vo veľkosti v mozgu, je pacient liečený protizápalovými a antivírusovými liekmi. S prihliadnutím na typ základného ochorenia, imunomodulátory, sú predpísané lieky na obnovenie normálneho prívodu krvi do tkanív hlavy a na rozpustenie zrastov..

Chirurgická metóda

Lekár porovnáva, aké boli počiatočné rozmery cysty a ako sa jej geometrické parametre časom menia. Ak globulárna dutina rastie postupne, je indikované odstránenie cysty, ktorá rastie v mozgu. V prípade prejavu (zvýšené klinické prejavy po asymptomatickom priebehu) ochorenia sa používajú terapeutické metódy na zabezpečenie dekompresie okolitých tkanív. Chirurgické techniky zahŕňajú:

  1. Radikálna operácia. Trepanácia lebky nasledovaná excíziou novotvaru stenami a obsahom.
  2. Posun (rozšírenie lúmenu krvných ciev) v oblasti subdurálneho priestoru.
  3. Laparoskopická fenestrácia. Otvorenie dutiny cysty pomocou endoskopického a laserového zariadenia, odstránenie obsahu tekutín, vyrezanie časti stien, koagulačná liečba.
  4. Odtok pomocou aspirácie ihlou.

Komorová drenáž sa naliehavo vykonáva v núdzových prípadoch, keď má pacient vážne poškodenie vedomia - kóma, soporózny stav. Procedúra sa vykonáva na zníženie intrakraniálneho tlaku, vylúčenie kompresie na tkanive.

Prevencia

Prevencia výskytu útvarov vo vnútri drene sa obmedzuje na udržiavanie zdravého životného štýlu. Budúcim matkám sa odporúča, aby sa zdržali pitia alkoholických nápojov a drog, fajčenia a užívania liekov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť tvorbu plodových orgánov.

Často sa novotvar objavuje v dôsledku predčasnej a nesprávnej liečby infekčných chorôb a iných intrakraniálnych (intrakraniálnych) patologických procesov - vaskulárnych, posttraumatických zmien. Preto na profylaktické účely je potrebné liečiť choroby použitím protizápalových, antivírusových, antiparazitických, vstrebateľných a neuroprotektívnych liekov..

Cysta nachádzajúca sa v mozgu nie je v mnohých prípadoch pre dieťa alebo dospelého pacienta život ohrozujúca. Neustále pozorovanie neurológa pomôže určiť povahu priebehu ochorenia v dynamike. Pri absencii zmien novotvar často nepotrebuje terapeutické alebo chirurgické ošetrenie.

Cysta mozgu

Cysta je patologická dutá formácia v orgánoch, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou membrány a tekutiny, ktorá vyplňuje celú dutinu.

Čo je to cysta mozgu. Druhy mozgových cýst

Cysta mozgu je dutá formácia v štruktúrach mozgu, naplnená mozgovomiechovým mokom, vyznačujúca sa odlišnou lokalizáciou. V závislosti od typu tkanív, ktoré tvoria cysty mozgu, a od lokalizácie samotných útvarov sa rozlišujú nasledujúce typy cyst:

  • Arachnoidálna cysta je cystická formácia, ktorá vznikla medzi vrstvami arachnoidných (arachnoidných) membrán mozgu, naplnených cerebrospinálnou tekutinou. Častejšie sa prejavuje u mužov (u detí a dospievajúcich pacientov). Ak tlak vo vnútri arachnoidnej cysty presahuje intrakraniálny tlak, potom v tomto prípade cysta pôsobí kompresne na mozgovú kôru a spôsobuje charakteristické príznaky. Arachnoidálna cysta mozgu môže byť vrodená (vytvorená v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja) a získaná (vytvorená v dôsledku zápalových a infekčných ochorení);
  • Koloidná cysta mozgu je cystická formácia, ktorá sa vyskytuje v štádiu embryonálneho vývoja počas tvorby centrálneho nervového systému plodu. Koloidná cysta môže byť počas celého života pacienta asymptomatická. Hlavným rizikom vyplývajúcim z tohto typu mozgovej cysty je porušenie toku mozgovomiechového moku, čo vedie k negatívnym následkom (hydrocefalus, tvorba mozgových hernií, smrť);
  • Dermoidná / epidermoidná cysta mozgu je formácia, ktorá sa objavuje v prvých dňoch tvorby plodu, čo vysvetľuje detekciu vlasových vlákien a tuku v tkanivách cysty. Tento typ mozgovej cysty sa vyznačuje rýchlym rastom a musí sa chirurgicky odstrániť, aby sa zabránilo vzniku závažných následkov;
  • Epifýza mozgu je malý objemový útvar v epifýze (epifýza). V prípade predčasnej diagnózy epifýzy mozgu môže byť dôsledkom porušenie metabolických procesov, zraku, koordinácie, encefalitídy, hydrocefalu.

Koloidné, dermoidné (epidermoidné) a epifýzové typy mozgových cýst sa vzťahujú na mozgové (intracerebrálne) formácie.

Cysta mozgu: príznaky vzdelávania

Keď sa zistí cysta mozgu, príznaky môžu byť všeobecné aj špecifické. S cystou mozgu sú príznaky určené hlavným faktorom, ktorý spôsobil vznik dutiny. Množstvo príznakov však bude závisieť od dynamiky rastu a vývoja cystickej formácie a jej účinku na mozgové štruktúry..

Medzi hlavné príznaky mozgovej cysty patria:

  • Pocit pulzovania v hlave, pocit plnosti alebo tlaku v hlave;
  • Bolesť hlavy, časté bezpríčinné závraty;
  • Porušenie koordinácie pohybov;
  • Porucha sluchu;
  • Tinnitus pri zachovaní sluchu;
  • Zrakové postihnutie (dvojité videnie objektov, rozmazané obrazy, škvrny);
  • Halucinácie;
  • Porušenie citlivosti pokožky, vývoj paralýzy, paréza končatín;
  • Epileptické záchvaty;
  • Trasenie rúk, nôh;
  • Epizodická strata vedomia;
  • Poruchy spánku;
  • Nevoľnosť, zvracanie (častejšie u detí).

Je potrebné poznamenať, že najčastejšie vývoj mozgovej cysty nemá živé príznaky, samotná cysta sa zistí pri pravidelnom vyšetrení pacienta.

Cysta mozgu: dôvody rozvoja vzdelávania

Keď je detekovaná cysta mozgu, príčiny jej vývoja sú hlavným účelom diagnostiky na stanovenie taktiky liečby. Pri diagnostikovaní mozgovej cysty môžu byť príčinou jej vzniku nasledujúce faktory:

  • Intrauterinné vývojové poruchy, pri ktorých je cysta mozgu vrodenou anomáliou;
  • Degeneratívne a dystrofické poruchy v mozgu, pri ktorých dochádza k nahradeniu mozgového tkaniva cystickou formáciou;
  • Trauma mozgu (vrátane pôrodu);
  • Akútne poruchy cerebrálneho obehu.

Cysta mozgu u novorodencov: typy cyst, príčiny vývoja

Novorodenecká cysta je dutina naplnená tekutinou, ktorá nahrádza stratenú časť mozgu. Takéto formácie môžu byť jednoduché a viacnásobné, majú odlišnú lokalizáciu..

U novorodencov existujú tri hlavné typy mozgových cýst:

  • Cysty choroidného plexu sú variantom normy, vznikajú v určitej fáze embryonálneho vývoja, ustupujú, až kým úplne nezmiznú. Takéto cysty nepredstavujú nebezpečenstvo pre normálnu mozgovú činnosť dieťaťa. Oveľa nebezpečnejšie sú cysty cievneho plexu, ktoré vznikli po narodení dieťaťa. Takéto formácie sú dôsledkom zápalu a infekcií, ktoré žena utrpí počas tehotenstva. Jedným z faktorov je herpes vírus;
  • Subependymálna cysta mozgu novorodencov nastáva v dôsledku nedostatočného krvného obehu v mozgu a nedostatočného prísunu kyslíka. Toto je závažnejšie porušenie. Dynamika rozvoja takéhoto vzdelávania si vyžaduje neustále sledovanie;
  • Arachnoidálna cysta mozgu u novorodencov má rovnakú etiológiu ako u dospelých. Vzdelanie vzniká na mozgových membránach, môže sa výrazne zväčšiť, vyvinúť tlak na okolité štruktúry mozgu, čo môže mať za následok progresívne záchvaty, nárast neurologických symptómov a zhoršenie celkového stavu dieťaťa..

Cysta mozgu: liečba, prognóza

Pri diagnostike cysty mozgu sa liečba vyberá na základe základnej príčiny formácie. Nedynamické cysty mozgu nevyžadujú liečbu. Ak sa nájde dynamická cysta mozgu, liečba môže byť:

  • Konzervatívna - liečba drogami, ktorej pôsobenie je zamerané na odstránenie príčiny tvorby cyst: lieky, ktoré absorbujú adhézie, obnovujú prívod krvi, antibakteriálne, antivírusové, imunomodulačné lieky na infekcie a autoimunitné ochorenia;
  • Radikálne - chirurgické odstránenie cysty mozgu. Hlavnými metódami sú endoskopia, kraniotómia, štep cystového bypassu (zvýšené riziko infekcie s dlhodobou prítomnosťou bypassu v lebečnej dutine)..

Cysta mozgu: následky choroby

V prípade predčasnej diagnostiky a liečby akéhokoľvek typu mozgovej cysty môžu mať následky inú povahu:

  • Porušená koordinácia, motorické funkcie;
  • Poruchy sluchu a zraku;
  • Hydrocefalus (mozgová kvapka) je nadmerné hromadenie mozgovomiechového moku v komorovom systéme mozgu, čo je dôsledok jeho zložitého pohybu z miesta sekrécie na miesto absorpcie;
  • Encefalitída je skupina chorôb charakterizovaných zápalovými procesmi mozgu rôznej lokalizácie a etiológie;
  • Náhla smrť pacienta.

Príznaky cysty v hlave dospelého a metódy diagnostiky

Cysta v hlave je benígny nádor. Vzniká po prieniku parazitov, baktérií a vírusov do tejto oblasti ľudského tela. Ochorenie so značným stupňom nebezpečenstva, jeho liečba je spojená s kvantitatívnymi a kvalitatívnymi ukazovateľmi. Na jednej časti mozgu sa môže súčasne vytvoriť niekoľko nádorov. Potom môže iba naliehavo vykonaná operácia zachrániť život človeka..

Cysta v hlave je benígny nádor.

Čo je to cysta v mozgu?

Cysta je bublina s tekutou látkou. Veľkosť subependymálnej cysty závisí od životného štýlu, komorbidít a typu nádoru. Nemá definitívne miesto. Môže to byť vrodené (novorodenec sa narodí s úplne formovanou patológiou) a získaný.

Nádor - bublina s tekutou látkou.

Nádor sa formuje na povrchu a ovplyvňuje membránu pokrývajúcu pologuľu. Táto škrupina je veľmi jemná a zraniteľná a ľahko sa poškodí. Cysta je zvyčajne diagnostikovaná náhodne. Malá bublina neovplyvňuje telo. Osoba si nie je vedomá existencie problému niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Známky multicystózy v mozgu sú oveľa častejšie (tvorí sa niekoľko nádorov naraz).

Počas diagnostiky sa rozlišujú nasledujúce typy nádorov:

  • Arachnoid. Nachádza sa priamo na povrchu. Je to malá bublinka naplnená tekutou látkou, uviaznutá medzi zlepenými radmi škrupiny. Nádor sa formuje po údere do hlavy alebo krvácaní. Ak je tlak tekutiny vyšší ako intrakraniálny tlak, objaví sa pocit nepohodlia.
  • Mozgový. Močový mechúr nahrádza mŕtve mozgové tkanivo. Kvapalina vypĺňa uvoľnený priestor, preniká hlboko do tkanív. Nedostatok intrakraniálneho krvného obehu vyvoláva rast cysty. Patológia sa vyvíja mimoriadne rýchlo. Ak sa nelieči, môže to viesť k strate zraku..
Arachnoidálne a cerebrálne nádory.
  • Cysta choroidného plexu mozgu. Nebezpečný nádor, ktorý sa sám rozpúšťa bez vonkajších zásahov. Základy nádoru sa kladú počas formovania mozgu. Prakticky to neovplyvňuje jeho zdravie, rozpúšťa sa to ešte pred narodením alebo pár mesiacov po ňom.
  • Dermoidná cysta na hlave. Nájdené u novorodencov.
Príčinou epifýzy je echinokokóza a zhoršené vylučovanie melatonínu..
  • Subarachnoidálne. Vrodené vzdelávanie. Je sprevádzané záchvatmi, pulzovaním v lebke a poruchami chôdze.
  • Koloidná cysta mozgu.
  • Retrocerebellar. Má známky a príznaky podobné mozgovým.
  • Šišinka. Príčinou je echinokokóza a narušený proces vylučovania melatonínu.
  • Šišinka. Vyskytuje sa v epifýze a je to zriedkavý typ nádoru. Postupne sa zväčšujúci nádor vyvoláva zhoršenie zraku, nestálosť pohybov. Nádor spôsobuje hydrocefalus a encefalitídu.
  • Likér. Nádor sa tvorí medzi priľnutými membránami, zväčšenie jeho veľkosti je sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, zmenou preferencií chuti a kŕčmi. Niektorí pacienti majú duševné poruchy. Iba dospelý dokáže zistiť cystu.
  • Lakunárny. Vznikajú počas zmien súvisiacich s vekom.
  • Cysta medziľahlej plachty mozgu.
  • Porencefalická. Infekcia sa stáva príčinou formovania.

Ak sa zistí nádor, odporúča sa podstúpiť úplné vyšetrenie. Pacienti s cystou na okraji sú sledovaní, kým novotvar neustúpi.

Príčiny

Pravdepodobnosť vzniku cysty hlavy u dospelých závisí od:

Zranenie hlavy zvyšuje riziko novotvaru.

  • vývoj plodu;
  • choré poranenia hlavy;
  • penetrácia parazitárnych infekcií;
  • vysychanie mozgového tkaniva;
  • ateroskleróza;
  • správny krvný obeh.

Dôvodom pre vznik nádoru je encefalitída a meningitída. Jeho postupný rast je založený na:

  • dlhotrvajúci zápal mozgu;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • otras mozgu;
  • porušenie prietoku krvi;
  • prežil mozgovú príhodu;
  • spájanie s chorobou iných patológií.
Pravdepodobnosť vzniku nádoru sa zvyšuje po prekonaní mozgovej príhody.

Ak sa patológia vyvinula u novorodenca, príčina tohto javu sa hľadá v:

  1. Pôrodná trauma. Pôrodnej žene musí byť poskytnutá odborná lekárska pomoc. Riziko vzniku intrakraniálneho krvácania u dieťaťa, ktoré prešlo pôrodnými cestami v nesprávnej polohe alebo bolo zranené z dôvodu nekompetentnosti pôrodníckeho personálu, je vždy veľmi vysoké. Aj malý úder môže spôsobiť vážnu patológiu..
  2. Infekcia plodu. Prienik nebezpečných baktérií a vírusov do tela negatívne ovplyvňuje zdravie tehotnej ženy a plodu. Dôsledky je ťažké predvídať.

Mnoho ľudí je vystavených riziku vzniku zápalového procesu v mozgu. V ideálnom prípade, aj keď človek nikde nezasiahol a nebol chorý ničím vážnym, musí sa aspoň raz za 5-10 rokov podrobiť príslušnému vyšetreniu.

Príznaky

Intenzita nádorového procesu a aktivita jeho prejavu sú spojené s veľkosťou cysty. Rastúci nádor tlačí na mozog a to vedie k:

Keď nádor rastie, objavujú sa bolesti hlavy.

  • zhoršenie zraku;
  • postupná strata sluchu;
  • bolesti hlavy (je zbytočné používať konvenčné lieky proti bolesti);
  • nespavosť;
  • tuhosť v pohyboch;
  • paralýza (názov ochrnutej časti tela sa nedá určiť vopred, všetko závisí od toho, ktorá časť mozgu bude postihnutá);
  • preťaženie svalového tkaniva;
  • konvulzívne syndrómy;
  • strata vedomia;
  • poruchy nervového systému.

Pokožka sa stáva menej citlivou, uši sú hlučné, chrámy pulzujú. Niekedy pacienti:

  • nevoľno;
  • sa ukáže (po zvracaní sa stav iba zhoršuje).
Niekedy pacientom býva nevoľno a sú na konci (po zvracaní sa stav iba zhoršuje).

Končatiny môžu robiť nekontrolované pohyby, čo spôsobuje, že človek kulhá. Hlava je silne stlačená a bez špeciálnych prípravkov je nemožné sa tlaku zbaviť.

Klinický obraz choroby závisí od umiestnenia nádoru. Takže intraselárna cysta stláčajúca mozoček spôsobuje nerovnováhu, ovplyvňuje chôdzu (stáva sa neistou). Pacient prestáva ovládať gestá, jeho rukopis sa mení na nepoznanie. Stláčanie oblastí mozgu zodpovedných za pohyb a prehĺtanie vedie k problémom s prežúvaním a prehĺtaním potravy, vyslovovaním určitých slov.

Ak sa veľkosť cysty na mozgu nezmení (veľkosť zostáva rok alebo viac), potom je to dobré znamenie. Nie je potrebné liečiť takýto novotvar.

V rámci prevencie musí pacient niekoľkokrát do roka navštíviť odborného lekára a podrobiť sa vyšetreniu.

Diagnostika

Presná diagnóza sa stanoví na základe jednej alebo viacerých prezentovaných štúdií:

Dopplerova ultrazvuková diagnostika.

  • Doppler. Účelom diagnostiky je identifikovať oblasti mozgu, ktoré nedostávajú potrebné množstvo krvi..
  • EKG. Diagnostika srdcovej oblasti vylučuje akékoľvek riziko z tejto strany.
  • Krvný test na cholesterol a zrážanie. Veľké množstvo cholesterolu a vysoká rýchlosť zrážania krvi vyvolávajú vaskulárne obštrukcie.
Meranie krvného tlaku je nevyhnutné na vylúčenie vývoja cysty v dôsledku mozgovej príhody.
  • Meranie krvného tlaku. Je potrebné vylúčiť vývoj cysty v dôsledku mozgovej príhody.
  • Krvný test na autoimunitné a infekčné choroby. Diagnostika sa vykonáva pri podozrení na arachnoiditídu, neuroinfekciu, roztrúsenú sklerózu.

Niektoré štúdie (MRI, EKG) sa vykonávajú opakovane. To vám umožní sledovať rýchlosť, akou nádor rastie. V priebehu diagnostiky sa často zistí aj pseudocysta mozgu..

Prečo je mozgová cysta nebezpečná??

Cysta mozgu ponechaná bez náležitej lekárskej starostlivosti spôsobuje:

  • paralýza končatín (pre človeka je ťažké chodiť, riadiť auto, cvičiť, robiť niečo okolo domu);
  • zhoršenie zraku a sluchu (negatívne zmeny sa vyskytujú postupne);
  • hydrocefalus a mozgová kýla;
  • porencefália;
  • encefalitída.
Zhoršenie zraku a sluchu (negatívne zmeny sa vyskytujú postupne).

Zarastená cysta vedie k invalidite a smrti pacienta.

Liečba

Liečba cýst v prednej časti mozgu je založená na užívaní liekov, ktoré sa dokážu vyrovnať s príčinami ochorenia. Po zmiznutí sa ich nádor rozpustí.

Aby ste odstránili prebytočný cholesterol, normalizovali krvný tlak a znížili prietok zrážanej krvi, použite:

  • antioxidanty;
  • nootropické lieky.
Počas endoskopie sa nádor odstráni špeciálnymi punkciami.

Ak je tradičná liečba neúspešná, je predpísaná operácia. Lekár môže odporučiť:

  1. Trepanácia. Traumatická metóda liečby. Lebka je otvorená, nádor je odstránený.
  2. Bypass. Do otvoru vyvŕtaného v lebke sa vloží špeciálna trubica. S jeho pomocou sa odčerpá prebytočná kvapalina.
  3. Endoskopia. Cysta sa odstráni špeciálnymi vpichmi.

Mnoho pacientov praktizuje liečbu mozgových cýst ľudovými prostriedkami. Na tento účel používajú odvar, infúzie a pleťové vody z liečivých bylín. Ako úplná náhrada za hlavnú terapiu nemôžu ľudové lieky konať. Infúzie a odvary dopĺňajú tradičné ošetrenie. Najčastejšie sa používa jedlovec, čierna baza, zeler, pivonka a fialová.

Patológia na hlave - nevzťahuje sa na malígne formácie. Močový mechúr naplnený tekutinou susedí s mozgom alebo je vo vnútri jeho tkanív. Prítomnosť cudzieho prvku signalizujú bolesti hlavy, stlačenie lebky, nevoľnosť, zvracanie a kŕče. Cysty sú spúšťané poraneniami hlavy, infekciami, vaskulárnymi blokádami, krvácaním a mozgovou príhodou. Toto ochorenie je život ohrozujúce. Pacienti by mali byť sledovaní odborníkom.

Cysta mozgu (mozgová cysta)

Cysta mozgu je volumetrická intrakraniálna formácia, čo je dutina naplnená tekutinou. Často má skrytý subklinický priebeh bez zväčšenia veľkosti. Prejavuje sa hlavne príznakmi intrakraniálnej hypertenzie a epileptickými paroxysmami. Možné ohniskové príznaky zodpovedajúce umiestneniu cysty. Je diagnostikovaná výsledkami MRI a CT mozgu, u dojčiat - neurosonografiou. Liečba sa uskutočňuje s progresívnym rastom cysty a rozvojom komplikácií, spočíva v chirurgickom odstránení alebo aspirácii cysty..

ICD-10

  • Klasifikácia mozgových cýst
  • Príčiny mozgovej cysty
  • Príznaky cysty mozgu
  • Komplikácie
  • Určité typy mozgových cýst
  • Diagnostika
  • Liečba mozgových cýst
  • Predpoveď
  • Prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Cysta mozgu je lokálna akumulácia tekutiny v membránach alebo látke v mozgu. Cysta malého objemu má spravidla subklinický priebeh, náhodne sa zistí počas neuroimagingového vyšetrenia mozgu. Veľká cysta v dôsledku obmedzeného intrakraniálneho (intrakraniálneho) priestoru vedie k intrakraniálnej hypertenzii a kompresii okolitých štruktúr mozgu. Klinicky významná veľkosť cýst sa významne líši v závislosti od ich umiestnenia a kompenzačných schopností. Takže u malých detí sa kvôli poddajnosti kostí lebky často pozoruje dlhý latentný priebeh cýst bez známok výraznej hypertenzie CSF..

Cyst mozgu sa dá nájsť v rôznych vekových obdobiach, od novorodenca po starobu. Je potrebné poznamenať, že vrodené cysty sa objavujú s väčšou pravdepodobnosťou v strednom veku (zvyčajne vo veku 30 - 50 rokov) ako v detstve. Podľa všeobecne akceptovanej praxe v klinickej neurológii sa pre zmrazené alebo pomaly progresívne cysty malého objemu používa taktika riadenia očakávaného pozorovania..

Klasifikácia mozgových cýst

V závislosti od umiestnenia je izolovaná arachnoidná a intracerebrálna (mozgová) cysta. Prvý z nich je lokalizovaný v mozgových blán a je tvorený v dôsledku hromadenia mozgovomiechového moku v miestach ich vrodenej duplikácie alebo adhézií vytvorených v dôsledku rôznych zápalových procesov. Druhá sa nachádza vo vnútorných štruktúrach mozgu a je tvorená na mieste mozgového tkaniva, ktoré zomrelo v dôsledku rôznych patologických procesov. Samostatne sa izolujú aj epifýza, cysta vaskulárneho plexu, koloidné a dermoidné cysty..

Všetky mozgové cysty sú klasifikované podľa svojej genézy na vrodené a získané. Dermoidné a koloidné cysty mozgu sú výlučne vrodené. V súlade s etiológiou medzi získanými cystami posttraumatické, postinfekčné, echinokokové,.

Príčiny mozgovej cysty

Faktory, ktoré vyvolávajú tvorbu vrodenej cysty mozgu, sú akékoľvek nepriaznivé účinky na plod v prenatálnom období. Patria sem fetoplacentárna nedostatočnosť, vnútromaternicové infekcie, užívanie liekov s teratogénnym účinkom tehotnou ženou, konflikt rhesus, hypoxia plodu. Vrodené cysty a iné anomálie vo vývoji mozgu sa môžu vyskytnúť, ak sa plod vyvíja v podmienkach vnútromaternicovej intoxikácie závislosťou od drog, alkoholizmom, závislosťou od nikotínu u budúcej matky, ako aj pri chronických dekompenzovaných ochoreniach.

Získaná cysta sa vytvára v dôsledku traumatického poranenia mozgu, pôrodných traumy novorodenca, zápalových ochorení (meningitída, arachnoiditída, absces mozgu, encefalitída), akútnych cerebrovaskulárnych príhod (ischemická a hemoragická mozgová príhoda, subarachnoidálne krvácanie). Môže mať parazitickú etiológiu, napríklad s echinokokózou, cerebrálnou formou teniasis, paragonimiázou. Cysta iatrogénneho pôvodu sa môže tvoriť ako komplikácia operácií na mozgu. V niektorých prípadoch sú rôzne dystrofické a degeneratívne procesy v mozgu sprevádzané aj nahradením mozgových tkanív cystou..

Samostatnú skupinu tvoria faktory, ktoré môžu vyvolať zväčšenie veľkosti existujúcej intrakraniálnej cystickej formácie. Takýmito spúšťačmi môžu byť poranenia hlavy, neuroinfekcie, zápalové intrakraniálne procesy, vaskulárne poruchy (mŕtvica, upchatie venózneho odtoku z lebečnej dutiny), hydrocefalus..

Príznaky cysty mozgu

Najtypickejší prejav mozgovej cysty s príznakmi intrakraniálnej hypertenzie. Pacienti sa sťažujú na takmer neustálu cefalalgiu, pocit nevoľnosti nesúvisiaci s jedlom, pocit tlaku na očné bulvy a znížený výkon. Môžu sa vyskytnúť poruchy spánku, hluk alebo pocit pulzácie v hlave, poruchy zraku (pokles ostrosti zraku, dvojité videnie, zúženie zorných polí, výskyt fotopsií alebo zrakové halucinácie), mierna strata sluchu, ataxia (závraty, nestabilita, diskoordinácia pohybov), plytký tremor, mdloby. Pri vysokej intrakraniálnej hypertenzii dochádza k opakovanému zvracaniu.

V niektorých prípadoch debutuje mozgová cysta vôbec prvým epileptickým záchvatom, po ktorom nasledujú opakované epileptické záchvaty. Paroxysmy môžu mať primárnu generalizovanú povahu, môžu mať absenciu alebo môžu mať fokálnu Jacksonovu epilepsiu. Ohniskové príznaky sa pozorujú oveľa menej často ako všeobecné mozgové prejavy. V súlade s lokalizáciou cystickej formácie zahŕňa hemi- a monoparézu, poruchy senzoriky, cerebelárnu ataxiu, príznaky kmeňa (poruchy okohybnosti, poruchy prehĺtania, dyzartria atď.).

Komplikácie

Komplikáciou cysty môže byť jej prasknutie, okluzívny hydrocefalus, stlačenie mozgu, prasknutie cievy s krvácaním do cysty, tvorba pretrvávajúceho epileptogénneho zamerania. U detí môžu cysty sprevádzané ťažkou intrakraniálnou hypertenziou alebo epizyndrómom spôsobiť mentálnu retardáciu s tvorbou oligofrénie.

Určité typy mozgových cýst

Arachnoidálna cysta má častejšie vrodenú alebo posttraumatickú povahu. Nachádza sa v mozgových obaloch na povrchu mozgu. Plnené mozgovomiechovým mokom. Podľa niektorých správ až 4% populácie majú arachnoidálne cysty mozgu. Klinické prejavy sa však pozorujú iba v prípade veľkej akumulácie tekutiny v cyste, ktorá môže súvisieť s tvorbou mozgovomiechového moku bunkami lemujúcimi dutinu cysty. Prudké zvýšenie veľkosti cysty hrozí jej prasknutím, ktoré vedie k smrti.

Epifýza (cysta epifýzy) je cystická formácia epifýzy. Niektoré údaje naznačujú, že až 10% ľudí má malé, bezpríznakové epifýzy. Cysty s priemerom viac ako 1 cm sú oveľa menej časté a môžu vykazovať klinické príznaky. Keď epifýza dosiahne významnú veľkosť, je schopná zablokovať vstup do akvaduktu mozgu a blokovať cirkuláciu mozgovomiechového moku, čo spôsobí okluzívny hydrocefalus.

Koloidná cysta tvorí asi 15-20% intraventrikulárnych formácií. Vo väčšine prípadov sa nachádza v prednej oblasti tretej komory, nad otvorom Monroe; v niektorých prípadoch - v komore IV a v oblasti priehľadnej septa. Výplň koloidnej cysty je vysoko viskózna. Základom klinických prejavov sú príznaky hydrocefalu s paroxysmálnym rastom cefalalgie v určitých polohách hlavy. Možné poruchy správania, strata pamäti. Boli hlásené prípady oslabenia končatín.

Cysta choroidného plexu sa vytvorí, keď mozgovomiechový mok vyplní priestor medzi jednotlivými cievami plexu. Je diagnostikovaná v rôznom veku. Málokedy sa prejaví klinicky, v niektorých prípadoch môže vyvolať príznaky intrakraniálnej hypertenzie alebo epilepsie. Cysty vaskulárneho plexu sa často detegujú podľa pôrodníckeho ultrazvuku v 20. týždni tehotenstva, potom sa samy rozpustia a približne do 28. týždňa vnútromaternicového vývoja sa už ultrazvukom nezistia..

Dermoidná cysta (epidermoid) je abnormalita embryonálneho vývoja, pri ktorej bunky, ktoré vedú k pokožke a jej doplnkom (vlasy, nechty), zostávajú vnútri mozgu. Obsah cysty spolu s tekutinou predstavuje prvky ektodermu (vlasové folikuly, mazové žľazy atď.). Líši sa rýchlym zväčšením, ktoré nastane po narodení, a preto musí byť odstránené.

Diagnostika

Klinické príznaky a údaje o neurologickom stave umožňujú neurológovi podozrenie na prítomnosť intrakraniálnej masy. Na kontrolu sluchu a zraku je pacient odoslaný na konzultáciu s otolaryngológom a oftalmológom; vykonáva sa audiometria, visiometria, perimetria a oftalmoskopia, na ktorej sú zaznamenané kongestívne optické disky so silným hydrocefalom. Zvýšený intrakraniálny tlak možno diagnostikovať pomocou echo-encefalografie. Prítomnosť epileptických záchvatov je indikáciou pre elektroencefalografiu. Avšak iba na základe klinických údajov nie je možné overiť cysty z hematómu, abscesu alebo nádoru na mozgu. Preto, ak existuje podozrenie na veľkú mozgovú hmotu, je potrebné použiť neuroimagingové diagnostické metódy..

Použitie ultrazvuku nám umožňuje identifikovať niektoré vrodené cysty aj počas vnútromaternicového vývoja, po narodení dieťaťa a pred uzavretím jeho veľkého fontanelu je možná diagnostika pomocou neurosonografie. V budúcnosti možno cystu vizualizovať pomocou CT alebo MRI mozgu. Na odlíšenie cystickej formácie od mozgového nádoru sa tieto štúdie uskutočňujú kontrastne, pretože na rozdiel od nádoru cysta nehromadí kontrastnú látku. Pre lepšiu vizualizáciu cystickej dutiny je možné do nej zaviesť kontrast prepichnutím cysty. Na rozdiel od MRI umožňuje CT mozgu posúdiť viskozitu obsahu cysty podľa hustoty jej obrazu, ktorá sa berie do úvahy pri plánovaní chirurgickej liečby. Zásadný význam má nielen stanovenie diagnózy, ale aj neustále sledovanie cystickej formácie s cieľom posúdiť zmeny v jej objeme v priebehu času. V prípade genézy po mozgovej príhode sa cysty navyše uchýlia k cievnym vyšetreniam: duplexné skenovanie, ultrazvukové vyšetrenie, CT alebo MRI mozgových ciev..

Liečba mozgových cýst

Konzervatívna terapia je neúčinná. Liečba je možná iba chirurgickým zákrokom. Väčšina cyst však nepotrebuje aktívnu liečbu, pretože sú malé a nedosahujú pokrok vo veľkosti. Vo vzťahu k nim sa vykonáva pravidelné sledovanie pomocou kontroly MRI alebo CT. Cysty sú podrobené neurochirurgickej liečbe, klinicky sa prejavujú príznaky hydrocefalu, ktoré sa postupne zväčšujú, komplikované prasknutím, krvácaním a stláčaním mozgu. Voľba operačnej metódy a chirurgického prístupu sa vykonáva po konzultácii s neurochirurgom.

V prípadoch závažného stavu pacienta s poruchou vedomia (stupor, kóma) je naliehavo indikovaná vonkajšia ventrikulárna drenáž na zníženie intrakraniálneho tlaku a kompresie mozgu. V prípade komplikácií vo forme prasknutia cysty alebo krvácania, ako aj s parazitárnou etiológiou cysty sa vykonáva chirurgická intervencia s cieľom radikálnej excízie cystickej formácie; chirurgickým prístupom je kraniotómia.

V ostatných prípadoch je operácia plánovaná a realizovaná hlavne endoskopickou metódou. Výhodou posledného menovaného je nízka trauma a kratšie obdobie na zotavenie. Na jeho implementáciu je potrebný iba frézovací otvor v lebke, ktorým sa nasaje obsah cysty. Aby sa zabránilo opakovanému hromadeniu tekutiny v cystickej dutine, je vytvorených niekoľko otvorov, ktoré ju spájajú s priestormi mozgovomiechového moku alebo sa vykonáva cystoperitoneálny posun. Druhá z nich zahŕňa implantáciu špeciálneho skratu, cez ktorý tekutina z cysty vstupuje do brušnej dutiny.

V pooperačnom období sa vykonáva komplexná rehabilitačná terapia, na ktorej sa v prípade potreby zúčastňuje neuropsychológ, lekár cvičebnej terapie, masér a reflexológ. Súčasťou liečiva sú resorpčné látky, lieky zlepšujúce krvný obeh a metabolizmus mozgu, dekongestíva a symptomatické lieky. Paralelne s cieľom obnoviť svalovú silu a zmyslové funkcie sa pacient prispôsobuje fyzickej aktivite, vykonáva sa fyzioterapia, cvičebná terapia, masáže, reflexná terapia..

Predpoveď

Klinicky nevýznamná zmrazená cysta mozgu si vo väčšine prípadov zachováva svoj neprogresívny stav a pacienta nijako neobťažuje po celý život. Včasné a adekvátne vykonané chirurgické ošetrenie klinicky významných cýst určuje ich relatívne priaznivý výsledok. Možný zvyškový stredne výrazný syndróm hypertenzie mozgovomiechového moku. V prípade vzniku fokálneho neurologického deficitu môže mať pretrvávajúci reziduálny charakter a pretrvávať po liečbe. Epileptické záchvaty často zmiznú po odstránení cysty, ale potom sa často opakujú, čo je spôsobené tvorbou adhézií a inými zmenami v operovanej oblasti mozgu. Pre sekundárnu epilepsiu je zároveň charakteristická rezistencia na antikonvulzívnu liečbu..

Prevencia

Pretože získaná mozgová cysta je často jednou z možností riešenia infekčných, vaskulárnych, zápalových a posttraumatických intrakraniálnych procesov, jej prevenciou je včasná a správna liečba týchto chorôb s využitím neuroprotektívnej a resorpčnej terapie. Pokiaľ ide o vrodené cysty, prevenciou je ochrana tehotnej ženy a plodu pred vplyvom rôznych škodlivých faktorov, správnym zvládaním tehotenstva a pôrodu..

Cysta mozgu - kedy zaznie alarm?

Príznaky, ktoré má cysta mozgu spočiatku, sa nedajú rozlíšiť od príznakov aneuryzmy alebo nádoru. Charakteristický je výskyt všeobecných mozgových symptómov, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku a mierneho edému mozgovej látky; ohniskové (miestne, miestne, vnorené) príznaky, ku ktorým dochádza v dôsledku stlačenia susedných štruktúr mozgu cystou; a takzvané príznaky „v susedstve“ vznikajúce z rastu a šírenia edému mozgovej látky za hranice cysty.

Problém s cystami na mozgu

Aká je frekvencia výskytu cýst v populácii, nie je isté. Koniec koncov, človek, ktorý sa ničoho neobáva, nepríde k lekárovi so žiadosťou, aby mu urobil MRI mozgu. Preto veľa cýst zostáva nezistených..

Hlavným problémom takého vzdelávania ako mozgová cysta je, že mozog je umiestnený v dosť tuhých štruktúrach lebky a najmenšie zväčšenie jeho objemu môže viesť k edému a dislokácii kmeňových štruktúr a v dôsledku toho k smrti. Preto je nemožné ignorovať túto chorobu a odložiť návštevu lekára..

Cysta nie je vôbec neškodný vezikul

Čo je to cysta mozgu? Rovnako ako každá iná cysta v tele, je to dutina naplnená špecifickým obsahom. Môže to byť tekutina, hlien, vlasy, zuby alebo dokonca parazit.

Táto patológia nešetrí ani starších ľudí, ani deti. Nie je tiež žiadny významný rozdiel v detekcii cyst u mužov a žien..

V závislosti od času objavenia sa cysty delia na vrodené (objavujú sa pri vývoji plodu alebo pri pôrode) a získané (vyskytujú sa počas života v súvislosti s predchádzajúcimi chorobami).

Klasifikácia mozgových cýst

Podľa obsahu

  • Cysta CSF. Plnené mozgovomiechovým mokom;
  • koloidná cysta. Má slizovitý obsah, najčastejšie je to žľazové tajomstvo;
  • epidermoidné a dermoidné cysty. Obsahom týchto útvarov sú vlasy, zuby, bunky pokožky. Zdá sa to v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja;
  • parazitárne cysty (echinokok, toxoplazmóza atď.).

Podľa lokalizácie

Cysta mozgu sa môže vytvoriť absolútne v ktorejkoľvek časti mozgu, v hrúbke mozgových blán, v komorách atď. V závislosti od lokalizácie sa rozlišujú nasledujúce typy cystických útvarov:

  • arachnoidálna cysta. Prevalencia arachnoidálnych cýst podľa neuroimagingových metód (CT / MRI) je asi 4%. Toto je dutina tvorená zdvojnásobením arachnoidálnej membrány, ktorá sa časom plní mozgovomiechovým mokom. Niekedy sa cysty vyvíjajú v dôsledku zrastov medzi arachnoidom a pia mater. Takéto cysty môžu komunikovať so subarachnoidálnym priestorom. Výhodnou lokalizáciou cyst je laterálna (Sylvianova) rázštep mozgu - 45 - 50%, cerebellopontínový uhol - 10%, štvornásobok - 10%. Aj keď sú obrovské, tieto cysty sú často bez príznakov. Formácie s ventilovým mechanizmom sú nebezpečné. To znamená, že takáto cysta je naplnená cerebrospinálnou tekutinou, ale nedochádza k spätnému odtoku, preto dochádza k jej rýchlemu rastu a stlačeniu okolitých štruktúr mozgu. Najbežnejšia cysta v dospelej populácii;
  • subependymálna cysta. Je to vezikula pripevnená k choroidnému plexu bočných komôr. Nájdené u dojčiat, niekedy progredujú, spôsobujú hydrocefalus, vývojové oneskorenie u dieťaťa;
  • cysty tretej komory. V zásade ide o cysty s koloidným obsahom, okrúhleho tvaru, umiestnené v predozadných častiach tretej komory, preto môžu spôsobiť vnútorný hydrocefalus;
  • ependymálna cysta. Najčastejšie lokalizované okolo bočných komôr je znakom týchto cýst neprítomnosť bazálnej membrány v stene;
  • Rathkeho vrecková cysta. Sú to cysty umiestnené v endo- alebo supraselárnej oblasti;
  • retrocerebelárne cysty. Sú umiestnené v oblasti malého mozgu kvôli množstvu "vreciek" okolo neho, kde sa ľahko zadržiavajú infekcie a krv. Takéto cysty zriedka zväčšujú svoju veľkosť, väčšinou zostávajú bez príznakov, sú náhodným nálezom na MRI alebo CT;
  • intracerebrálne cysty. Vznikajú v hrúbke mozgu namiesto mŕtvych neurónov. Vyznačujú sa rýchlym rastom s kompresiou okolitého tkaniva a násilnými príznakmi. Takmer 100% prípadov si vyžaduje chirurgické ošetrenie;
  • epifýza cysta, iným spôsobom - cysta epifýzy. Vyvíja sa v dôsledku zablokovania priechodov, pozdĺž ktorých sa vylučuje sekrécia žľazy.

Odkiaľ pochádza cysta v mozgu??

Existuje veľa dôvodov pre vznik cysty v mozgu. Najobľúbenejšie sú:

  • porušenie embryonálneho vývoja v dôsledku fajčenia, pitia alkoholu počas tehotenstva, užívania určitých druhov liekov, vystavenia žiareniu atď.;
  • hypoxia plodu počas tehotenstva alebo pôrodu, asfyxia počas prechodu pôrodnými cestami (vyskytujú sa subependymálne cysty);
  • parazitárne choroby mozgu;
  • infekčné choroby komplikované meningitídou, encefalitídou;
  • mozgové príhody. Ak sa cysta vyskytne v mieste mozgového infarktu, potom sú jej steny a obsah často priehľadné, ak v mieste hemoragickej cievnej mozgovej príhody, potom v dôsledku rozpadu hemoglobínu steny nadobudnú červenkastú až hnedú farbu;
  • traumatické zranenie mozgu. Cysty sa najčastejšie tvoria v mieste kontúzneho ložiska v mozgu;
  • choroby spojivového tkaniva (Marfanov syndróm).

Čo cíti človek s mozgovou cystou?

Vo väčšine prípadov nič. Rovnako ako akákoľvek iná objemová formácia mozgu, cysta sa nemusí prejavovať dlho alebo dokonca celý život. Ale ak bude takéto vzdelávanie intenzívne rásť, potom príznaky na seba nenechajú dlho čakať..

Na rozdiel od cýst akejkoľvek inej lokalizácie, ktoré človek môže pestovať po celé desaťročia a zvlášť nepociťuje nepríjemné pocity (napríklad niekedy môžu cysty na vaječníkoch dosiahnuť 30 kg a zaberať celú brušnú dutinu), aj nepatrné zväčšenie cysty v mozgu sa prejaví ako násilný klinický obraz.

Príznaky mozgovej cysty spočiatku nemožno odlíšiť od príznakov aneuryzmy alebo nádoru. Charakteristický je výskyt všeobecných mozgových symptómov, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku a mierneho edému mozgovej látky; ohniskové (miestne, miestne, vnorené) príznaky, ku ktorým dochádza v dôsledku stlačenia susedných štruktúr mozgu cystou; a takzvané príznaky „v susedstve“ vznikajúce z rastu a šírenia edému mozgovej látky za hranice cysty.

Všeobecné mozgové príznaky

Medzi všeobecné mozgové príznaky patria:

  • praskajúca, paroxysmálna, niekedy pulzujúca bolesť hlavy, ktorú analgetiká prakticky nezmierňujú;
  • pretrvávajúca nevoľnosť, ktorej vzhľad a rast nezávisí od príjmu potravy;
  • zvracanie. Najčastejšie sa objavuje vo výške bolesti hlavy, vo väčšine prípadov ráno a neprináša úľavu;
  • niekedy fotofóbia, slzenie;
  • znížená zraková ostrosť;
  • poruchy spánku: nespavosť, ospalosť;
  • znížená inteligencia, pamäť, koncentrácia pozornosti;
  • labilita nálady;
  • možná periodická synkopa (mdloby).

Ohniskové príznaky

Ohniskové príznaky a príznaky „vedľa“ sú:

  • čiastočné Jacksonovské záchvaty (inými slovami, ohniskové záchvaty). Vznikajú v dôsledku podráždenia cystou mozgovej kôry. Môžu sa objaviť v ruke, nohe alebo v polovici tela, niekedy sa prejavujú ako sluchové alebo vizuálne halucinácie - všetko závisí od umiestnenia cysty v mozgu. Výrazná vlastnosť - počas útoku je pacient pri vedomí;
  • hemiparéza a paralýza. Jednostranný pokles sily v končatinách, často sprevádzaný stratou citlivosti;
  • dysfunkcia hlavových nervov. Strata sluchu v jednom uchu, strata zorných polí, výrazná asymetria tváre atď.;
  • strata alebo zhoršenie vnímania reči;
  • závraty, nestabilita pri chôdzi;
  • niekedy generalizované epileptické záchvaty sprevádzané stratou vedomia. Vyskytujú sa u pacientov so zvýšenou mozgovou konvulzívnou pripravenosťou..

Toto sú hlavné a najčastejšie ohniskové príznaky. V skutočnosti je ich oveľa viac, pretože výskyt konkrétneho príznaku závisí od lokalizácie cysty v mozgu. Niekedy môže cysta mozgu veľkých rozmerov viesť k deformácii kostí lebky alebo k oddeleniu švov. Tento príznak sa vyskytuje hlavne u detí, pretože ich kosti sú skôr mäkké, nie úplne vytvorené..

Aké metódy sa používajú na overenie cysty mozgu? Diagnostika

Cysta mozgu je veľmi často náhodným nálezom počas MRI alebo CT vyšetrenia mozgu na iné ochorenie. Koniec koncov, ako už bolo spomenuté skôr, v zásade je cysta bezpríznaková a ako nebezpečné príznaky sa prejaví, až keď dosiahne určitú veľkosť.

Ak existuje podozrenie na cyst mozgu, lekári musia čeliť dvom úlohám: prvou je potvrdenie prítomnosti hmoty v mozgu a druhou dokázanie, že táto formácia je cysta, a nie nádor alebo aneuryzma. Preto sa používajú nasledujúce metódy:

  • dôkladná štúdia anamnézy života a chorôb (niektoré choroby, ktoré pacient utrpí, môžu lekára prinútiť zamyslieť sa nad vývojom cysty v mozgu);
  • elektroencefalografia. Umožňuje identifikovať ložiskové lézie mozgu a zistiť pôvod záchvatov u pacienta;
  • echoencephaloscopy je metóda jednorozmerného ultrazvukového vyšetrenia, ktorá umožňuje odhaliť objemové procesy v mozgu v dôsledku zmeny signálu M-echo, ako aj posunutie stredných štruktúr mozgu, keď je cysta lokalizovaná v mozgových hemisférach, vnútorný hydrocefalus spôsobený blokovaním dráh mozgovomiechového moku;
  • neurosonografia. Je to tiež ultrazvuková štúdia, ale uskutočňuje sa u detí mladších ako jeden rok, kým nie je veľký fontanel uzavretý, čo nám umožňuje zistiť v tomto veku najčastejšie subependymálne cysty;
  • CT a MRI mozgu sú v súčasnosti najspoľahlivejšie vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú nielen detekciu cysty a určenie jej presnej lokalizácie, ale aj zistenie jej histologickej štruktúry. Na identifikáciu takejto patológie ako mozgovej cysty sa častejšie používa MRI, pretože táto metóda je citlivejšia na mäkké tkanivá a na rozdiel od CT nedáva „slepé miesta“. To znamená, že pri použití CT sú mozgové štruktúry umiestnené v zadnej lebečnej jamke zle vizualizované. Ak napriek tomu nie je možné vykonať štúdiu MRI, vykoná sa CT vyšetrenie s intravenóznym vylepšením, to znamená, že sa vstrekne kontrastná látka;
  • cerebrálna angiografia je metóda založená na zavedení kontrastnej látky do arteriálneho lôžka pacienta, po ktorej nasleduje rádiografia. Používa sa na diferenciálnu diagnostiku mozgových cýst, nádorov a mozgových aneuryziem. Umožňuje vám tiež identifikovať dislokáciu krvných ciev v oblasti cysty;
  • konzultácia očného lekára. S lokalizáciou cysty vo frontálnom laloku, ako aj so zvýšením intrakraniálneho tlaku sa odhalia stagnujúce zmeny v hlave optického nervu.

Metódy liečby mozgových cýst

Ako pri každej hmote v mozgu, aj pri liečbe pacientov s diagnostikovanou mozgovou cystou existujú dve metódy: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívna liečba

V tomto prípade sa to dá nazvať symptomatickým, pretože v súčasnej fáze vývoja lieku neexistuje liek, ktorý by „rozpustil“ cysty. Táto terapia je zameraná na zmiernenie všeobecných mozgových symptómov, zlepšenie krvného obehu v mozgu, výživu mozgových buniek. Zahŕňa to použitie týchto skupín drog:

  • Vitamíny skupiny B (Kombilipen, Vitakson, Milgamma) - potrebné na zlepšenie opravných procesov v mozgu;
  • antioxidanty (Meksiprim, Neurox, Meksifin) - prípravky na báze kyseliny jantárovej, znižujúce peroxidáciu lipidov a účinok voľných radikálov na neuróny;
  • neuroprotektory (Cereton, Gliatilin, Nookholin, Cerebrolysin, Pharmaxon, Neuroxon) - chránia mozgové bunky pred ischémiou;
  • diuretiká (Diacarb, Veroshpiron) - znižujú intrakraniálny tlak, znižujú prejavy mozgového edému;
  • antikonvulzíva (karbamazepín, lamotrigín, finlepsín, valprakom) - používajú sa v prípadoch epileptických záchvatov na pozadí mozgovej cysty;
  • vaskulárne lieky (Vinpocetín, Cavinton, kyselina nikotínová) - lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v mozgu;
  • metabolity (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - obsahujú aminokyseliny potrebné pre mozog, zlepšujú výživu mozgových buniek;
  • analgetiká (Ibuprofen, Nurofen, Pentalgin, Paracetamol) - používané na bolesti hlavy;
  • antiemetiká (Metoklopramid, Cerucal) - používajú sa pri nevoľnosti, zvracaní.

Chirurgická liečba

Táto liečba je radikálna. Existujú tri spôsoby liečby cyst:

  • endoskopická chirurgia je minimálne invazívna metóda, pod vizuálnou kontrolou sa cysta prepichne a jej obsah sa odstráni. Endoskopická chirurgia nemôže odstrániť hlboko uložené cysty;
  • posunovanie - metóda spočívajúca v zavedení špeciálnej trubice do dutiny cysty, cez ktorú bude pretekať jej obsah. Nevýhodou tejto metódy je riziko infekcie;
  • odstránenie cysty na otvorenom mozgu, to znamená po kraniotómii. Najtraumatickejšia metóda liečby nasledovaná dlhým obdobím zotavenia.

Záver

Usilovne sme pracovali na tom, aby ste si mohli prečítať tento článok, a my radi obdržíme vašu spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autora poteší, že vás tento materiál zaujal. Vďaka!

Pre Viac Informácií O Migréne